簡裁で原告として３回出頭、控訴審で初回擬制陳述、第２回口頭弁論期日に１回出頭した場合の訴訟費用確定の申立てについては、下記の振り合いでよろしいのでしょうか。ただし、交通費や証拠書類書記料などの面倒なものは請求しないので省略しています。おおざっぱに取れるぶんだけ簡単に取れればよいと思っています。
ただ、間違いを訂正するのが面倒なのです。
些細なことでも結構なので、どなたでもアドバイス御願いします。
平成２３年（レ）第○○号不当利得金返還請求控訴事件
申立人 （被控訴人・第１審原告） ○○
相手方 （控訴人・第１審被告） ○○
訴訟費用確定処分申立書
平成２４年 １月 日
○○地方裁判所 書記官 殿
申立人 ○○
上記当事者間の御庁頭書事件について，申立人は，下記のとおり訴訟費用確定の申立てをします。
記
上記訴訟事件は，平成２３年○○月○○日御庁において被控訴人（原告）勝訴の判決言渡しがあり，この判決は確定したから，控訴人（被告）の負担すべき訴訟費用額確定処分をされたく，別紙計算書及び疎明書類を添えてこの申立てをします。
計算書
金 １，５００円 原審書類の作成及び提出費用
金 １，５００円 控訴審書類の作成及び提出費用
金 ６，０００円 訴え提起手数料（訴状貼用印紙代）
金 １，１００円 訴状副本等及び第１回口頭弁論期日被告呼出状各送達 費用
金 １，１６０円 資格証明書交付手数料及び同送付費用
金 ３，９５０円 原審原告第１回口頭弁論期日出頭日当
金 ３，９５０円 原審原告第２回口頭弁論期日出頭日当
金 ３，９５０円 原審原告第３回口頭弁論期日出頭日当
金 ３，９５０円 控訴審被控訴人第２回口頭弁論期日出頭日当
金 ２，２００円 判決正本送達費用
金 ２，０８０円 訴訟費用確定処分正本送達費用
合計 金３１，３４０ 円
